慢性胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，其主要症状包括右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振等。中医认为该病多与脾胃虚弱、肝气郁结有关，因此治疗时需兼顾健脾、疏肝和利胆。本文回顾性分析了采用健脾疏肝利胆法治疗的85例慢性胆囊炎患者的临床资料，旨在探讨此疗法的有效性和安全性。

一、一般资料

本研究共纳入85例患者，其中男性43例，女性42例；年龄范围为30至75岁，平均年龄（46.8±9.3）岁。所有患者均符合慢性胆囊炎诊断标准，并排除了急性发作期、胆结石嵌顿及恶性病变等情况。此外，患者在入组前均未接受过其他中西医结合治疗。

二、治疗方法

所有患者均接受为期三个月的健脾疏肝利胆中药汤剂治疗。基础方剂由白术、茯苓、柴胡、枳壳、郁金、金钱草等组成，根据个体差异适当调整剂量。每日一剂，分早晚两次温服。同时建议患者保持清淡饮食，避免油腻食物摄入，并配合针灸疗法以增强疗效。

三、疗效评价

（一）症状改善情况

经过三个月治疗后，85例患者中显效者52例（61.2%），有效者28例（32.9%），无效者仅5例（5.9%）。显效定义为症状完全消失且复查B超提示胆囊形态恢复正常；有效指症状明显减轻但未达上述标准；无效则表示症状无变化甚至加重。

（二）实验室指标变化

治疗前后比较发现，患者血清总胆红素水平显著下降（P<0.05），而谷丙转氨酶、谷草转氨酶等肝功能指标亦呈现良性趋势。此外，部分患者报告体重有所增加，表明脾胃功能得到恢复。

（三）不良反应监测

在整个治疗过程中，仅有少数患者出现轻微胃肠道不适现象，如轻度恶心或腹泻，经减量或暂停用药后均自行缓解，未见严重不良事件发生。

四、讨论

慢性胆囊炎的发生与发展与脾胃运化失常密切相关。中医理论强调“脾主运化”，当脾胃虚弱时会导致湿浊内生，进而影响胆汁分泌与排泄，形成胆囊炎症。因此，在治疗时应注重调理脾胃功能，促进气血运行，从而达到标本兼治的效果。

本研究表明，通过健脾疏肝利胆法能够有效缓解慢性胆囊炎相关症状，并改善患者的整体健康状况。然而，由于样本量有限以及随访时间较短等因素限制，未来还需开展更大规模、更长时间的随机对照试验来进一步验证该方法的长期效果。

总之，健脾疏肝利胆法作为一种安全有效的中医特色疗法，在慢性胆囊炎的综合管理中具有重要价值。希望本研究能为临床实践提供参考依据，同时也鼓励更多学者关注中医药在现代医学中的应用前景。