近年来，随着国家对艾滋病防治工作的不断推进，整体防控形势有所好转。然而，在基层一线，尤其是在农村和偏远地区，艾滋病防治仍面临诸多挑战。基层工作人员普遍反映，当前在艾滋病防治工作中存在一些亟待解决的问题，亟需引起重视并采取有效措施加以应对。

首先，基层防治力量薄弱，专业人才短缺。许多乡镇卫生院缺乏专门的艾滋病防治人员，部分医护人员对相关知识掌握不全面，导致在宣传、检测和治疗过程中存在一定的滞后性。同时，由于待遇不高、工作压力大，愿意长期从事该领域工作的专业人员较少，进一步加剧了人力资源不足的问题。

其次，宣传教育覆盖面不够广，群众知晓率偏低。尽管各地开展了形式多样的宣传活动，但由于传播渠道有限，尤其是针对老年人和文化程度较低群体的宣传力度不足，导致部分群众对艾滋病的传播途径、预防措施以及治疗手段了解不深，甚至存在误解和歧视现象，影响了防治工作的深入开展。

再次，检测与随访机制不完善，部分患者未能及时发现和管理。由于基层医疗机构设备落后，检测能力有限，导致部分高危人群无法及时接受检测，延误了早期干预的最佳时机。此外，部分感染者在确诊后缺乏持续的随访和心理支持，影响了治疗依从性和康复效果。

另外，社会支持体系尚不健全，患者权益保障不足。在一些地区，艾滋病患者在就业、就医、教育等方面仍面临歧视和排斥，这不仅影响了他们的生活质量，也阻碍了他们主动参与防治工作的积极性。同时，家庭和社会的支持不足，使得部分患者在面对疾病时感到孤立无援，增加了心理负担。

针对上述问题，建议从以下几个方面着手改进：

一是加强基层队伍建设，提升专业能力。应加大对基层医疗卫生机构的投入，完善培训机制，提高从业人员的专业水平和实战能力。同时，通过政策引导和激励机制，吸引更多优秀人才投身于艾滋病防治工作。

二是扩大宣传覆盖面，增强群众防病意识。应结合当地实际，采用通俗易懂的方式开展健康教育，特别是加强对重点人群的宣传，提高公众对艾滋病的认知度和防范意识。

三是完善检测与随访制度，推动早发现、早治疗。应加快推进基层医疗机构检测能力建设，确保高危人群能够及时获得检测服务。同时，建立完善的随访机制，为患者提供持续的医疗和心理支持。

四是健全社会支持体系，营造包容氛围。应加强法律法规建设，保障艾滋病患者的合法权益，消除社会歧视。同时，鼓励社会组织参与防治工作，形成多方合力，共同推动艾滋病防治事业的发展。

总之，艾滋病防治是一项长期而艰巨的任务，需要政府、社会和基层单位共同努力，不断优化工作机制，提升服务水平，才能真正实现“防得住、治得好、管得严”的目标，为人民群众的健康保驾护航。