随着医疗技术的发展，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在临床中被广泛应用于需要长期输液、化疗或营养支持的患者群体中，尤其在老年胃癌患者中应用较多。然而，尽管PICC为患者提供了便利，但也可能引发一系列并发症，其中血栓性静脉炎是较为常见且影响较大的一种。因此，对老年胃癌患者PICC置管后并发血栓性静脉炎进行科学、系统的综合护理显得尤为重要。

首先，护理人员应加强对患者病情的观察与评估。对于老年患者而言，其血管弹性较差，免疫力较低，容易发生局部感染和血栓形成。因此，在置管初期及后续护理过程中，需密切监测穿刺部位是否有红肿、疼痛、渗液等异常情况，同时关注患者体温变化，以早期发现可能的感染或血栓形成迹象。

其次，合理的护理干预措施是预防和控制血栓性静脉炎的关键。包括保持穿刺部位清洁干燥，定期更换敷料，使用无菌操作技术，避免反复穿刺和摩擦。同时，根据患者的具体情况，适当进行肢体活动指导，促进血液循环，降低血栓风险。此外，合理选择封管液种类和频率，如使用肝素盐水或生理盐水进行常规封管，有助于维持导管通畅，减少血栓形成的机会。

再者，心理护理同样不可忽视。老年患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，这不仅会影响治疗依从性，还可能加重病情。护理人员应通过耐心沟通、情感支持等方式帮助患者树立信心，减轻其心理负担，使其积极配合治疗和护理。

最后，健康宣教也是综合护理的重要组成部分。向患者及其家属讲解PICC的相关知识，包括日常维护方法、注意事项以及出现异常时的应对措施，能够有效提高患者的自我管理能力，降低并发症的发生率。

综上所述，针对老年胃癌患者PICC置管后并发血栓性静脉炎的护理，需要多方面的综合干预。通过科学的护理流程、细致的观察与评估、合理的干预措施以及良好的心理支持，可以有效预防和控制血栓性静脉炎的发生，提高患者的生活质量，保障治疗的安全性和有效性。