【2018年家庭医生团队服务年终工作总结】2018年，在上级卫生主管部门的正确领导下，我单位家庭医生团队紧紧围绕“健康中国”战略目标，以提升基层医疗服务能力、推进分级诊疗制度建设为重点，积极落实家庭医生签约服务工作，努力构建覆盖全人群、全生命周期的健康管理服务体系。现将本年度家庭医生团队服务工作的开展情况总结如下：

一、工作开展情况

1. 强化组织保障，健全工作机制

为确保家庭医生签约服务顺利推进，我单位成立了由分管领导牵头的家庭医生工作领导小组，明确职责分工，制定详细的工作计划和实施方案。同时，定期召开专题会议，研究解决工作中存在的问题，不断优化服务流程。

2. 加强队伍建设，提升服务能力

通过组织培训、业务学习、经验交流等方式，不断提升家庭医生团队的专业水平和服务能力。全年共组织各类培训活动6次，参训人员达100余人次，有效提升了团队在慢性病管理、老年人健康管理、孕产妇保健等方面的服务水平。

3. 广泛宣传动员，提高群众知晓率

通过张贴宣传海报、发放宣传手册、利用社区广播、微信群等多种形式，大力宣传家庭医生签约服务的意义和内容，提高居民对家庭医生服务的认知度和参与度。全年累计发放宣传资料5000余份，接受咨询人数超过2000人次。

4. 扎实推进签约服务，扩大覆盖面

按照“应签尽签、愿签尽签”的原则，家庭医生团队深入社区、村组，逐户走访，开展健康体检和签约服务。全年共完成家庭医生签约服务人数达3500人，签约率达90%以上，重点人群（如老年人、高血压、糖尿病患者等）签约率显著提高。

二、工作成效与亮点

1. 健康管理逐步深化

通过建立电子健康档案，实现居民健康信息的动态管理，家庭医生能够根据个人健康状况提供个性化的健康指导和随访服务，有效提高了慢病管理质量。

2. 服务模式不断创新

积极探索“互联网+家庭医生”服务模式，利用信息化手段开展远程咨询、在线随访、健康教育等工作，提升了服务效率和居民满意度。

3. 群众满意度稳步提升

通过持续优化服务流程、改善服务态度，居民对家庭医生服务的满意度不断提高，全年收到表扬信和感谢电话共计20余次，群众反馈良好。

三、存在问题与不足

尽管本年度家庭医生服务工作取得了一定成效，但仍存在一些问题和不足：一是部分家庭医生专业能力有待进一步提升；二是签约服务覆盖面还不够均衡，个别地区仍有未覆盖人群；三是信息化平台建设仍需加强，数据共享和互联互通有待完善。

四、下一步工作计划

1. 加强人才队伍建设，提升服务质量

继续加大培训力度，鼓励家庭医生参加进修和继续教育，提高整体服务水平。

2. 扩大签约覆盖面，提高服务精准度

针对未签约人群，采取入户走访、重点宣传等方式，推动签约服务全覆盖。

3. 加快推进信息化建设，提升服务效率

加快家庭医生信息系统建设，实现与医院、疾控等系统的数据互通，提升服务智能化水平。

4. 加强督导考核，确保工作落实

建立健全考核机制，定期对家庭医生服务情况进行检查评估，确保各项工作落到实处。

总之，2018年是我单位家庭医生团队服务工作稳步推进的一年，我们将在今后的工作中不断总结经验、查找不足，持续提升服务水平，为人民群众提供更加优质、便捷、高效的健康服务。