尊敬的各位：

为了明确商标使用过程中的权利与义务关系，确保双方利益不受损害，现就本人名下的商标授权事宜，达成如下协议，并签署本授权书。

一、授权方信息

授权方（以下简称“甲方”）：[填写姓名或公司名称]

地址：[填写详细地址]

联系电话：[填写电话号码]

二、被授权方信息

被授权方（以下简称“乙方”）：[填写姓名或公司名称]

地址：[填写详细地址]

联系电话：[填写电话号码]

三、授权商标信息

商标名称：[填写商标名称]

注册号：[填写商标注册号]

类别：[填写商标所属类别]

四、授权范围

1. 甲方同意将上述商标授权给乙方，在指定区域内以非独占性方式使用该商标。

2. 授权使用的具体领域为：[填写具体行业或产品类别]。

3. 授权期限自[开始日期]至[结束日期]止，共计[填写具体时间长度]。

五、双方责任

1. 甲方保证其对所授权商标拥有合法的所有权，并且未涉及任何法律纠纷。

2. 乙方应按照国家相关法律法规及行业标准规范使用该商标，不得擅自更改商标图案或用于未经授权的目的。

3. 在授权期内，乙方需定期向甲方汇报商标使用情况，并接受甲方监督审查。

六、其他约定

1. 若因不可抗力因素导致合同无法继续履行，则双方均有权提前终止合同，但需提前一个月书面通知对方。

2. 如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，可提交至甲方所在地人民法院诉讼裁决。

七、生效条款

本授权书自甲乙双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

授权方代表（签名）：___________

日期：___________

被授权方代表（签名）：___________

日期：___________

以上即为个人商标授权书的具体内容框架，请根据实际情况进行调整和完善。希望本文能为您提供一定的参考价值！

请注意，上述模板仅供参考，在实际应用中建议咨询专业律师或法律顾问以确保文件的合法性和有效性。