脑血管变化,包括脑血流量减少,发生在阿尔茨海默氏病的发展早期,可能会加速疾病的进展。在本周在线发表于《高血压》杂志上的一项研究中,尼伐地平(一种用于治疗高血压的钙通道阻滞剂)使阿尔茨海默氏病患者的海马区(大脑的记忆和学习中心)的脑血流量增加,而不会影响大脑。
拉德布德大学医学中心的Jurgen Claassen博士及其同事试图通过比较轻度至中度阿尔茨海默氏症患者对尼伐地平和安慰剂的使用来发现尼伐地平是否可以帮助治疗阿尔茨海默氏病。
研究人员随机分配了44名参与者接受六个月的尼伐地平或安慰剂治疗。
在研究开始时和六个月后,他们使用独特的磁共振成像技术测量了流向大脑特定区域的血液。
结果表明,与安慰剂组相比,尼伐地平组中流向海马的血液增加了20%。
两组中流向大脑其他区域的血流均未改变。
收缩压平均降低了11.5 mm Hg。
Claassen博士说:“这种高血压治疗方法很有希望,因为它似乎并未减少流向大脑的血液,这可能造成弊大于利。”
“即使没有药物治疗也没有风险,但对高血压进行治疗对于维持阿尔茨海默氏病患者的大脑健康可能很重要。”
在2013年至2015年之间对参与者进行了筛查,这是一个较大的研究项目的一部分,该研究在500例轻度至中度阿尔茨海默氏病患者中比较了尼伐地平和安慰剂。
在那个更大的项目中,没有测量对脑血流的影响。
总体而言,使用尼伐地平无临床益处。然而,就记忆力减慢而言,仅具有轻度疾病症状的亚组患者确实显示出获益。
Claassen博士说:“将来,我们需要确定血流的改善,尤其是海马的血流改善是否可以用作减缓阿尔茨海默氏病进展的支持疗法,尤其是在疾病的早期阶段。”
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